Cilindros capilares: relato de caso e revisão de literatura / Hair rollers: case report and literature review

Introdução: Os cilindros capilares (CC) caracterizam-se por concreções cilíndricas branco-amareladas que envolvem a haste capilar, sem, porém, a ela aderir. Relato de caso: Paciente sexo feminino, 20 anos, fototipo III. Vem a consulta dermatológica devido a queda de cabelos de início há 3 meses. No início do quadro começou a observar nódulações esbranquiçadas aderidas às hastes dos fios, na porção proximal dos mesmos, assintomáticos. Exame micológico direto e cultura negativos. Levantada então a hipótese clínica de eflúvio telógeno e cilindros capilares. Foi então prescrito solução capilar de ácido retinóico 0,05% diariamente e orientada a não amarrar os fios. A paciente retornou ao consultório 4 semanas após, com diminuição das concreções esbranquiçadas. Discussão: Embora os CC sejam uma condição benigna e de baixa morbidade, é difícil o diagnóstico nas primeiras consultas, o que gera custos desnecessários com tratamentos inadequados.

Introduction: The capillary cylinders characterize for white-yellow cylindrical concretions that involve the hair shaft, without, however, adhering to it. They were described for the first time in 1957 for Kligman, and even though they are not uncommon, its bibliographic references are somehow rare, mostly in books. Case report: Female patient, 20 years old, photype III. The patient comes to the dermatologist complaining of losing hair for the last three months after applying a "brush progressive" which contained formaldehyde, without information of its concentration in the product. In the beginning the patient has also noticed some white little balls attached to the hair shafts in the proximal portion of it, whit no symptoms. She still reports having the habit to tie her hair strongly. To the dermatological examination, there have been noticed homogeneous thickness hair, positive to the traction (falling 6 hairs to traction in the right temporal region) and a discreet bitemporal rarefaction. The patient presented white concretions mostly in the front-temporal regions, which easily release to manipulation. Direct mycological examination and culture were negatives. There have been brought up two clinical hypothesis: telogen effluvium and capillary cylinders. It has been prescribed capillary solution of retinoic acid 0,05% daily and oriented to not tie her hair. The patient came back 4 weeks later, with decreasing of white concretions. Discussion: Even though the capillary cylinders are benign conditions and have low morbidity, and the fact of not being well known, frequently, there is confusion in its diagnosis, which can generate unnecessary costs and inadequate treatment.

Avaliação dos resultados das emissões otoacústicas em hospital do sul de Santa Catarina / Evaluation of otoacoustic emissions test results in a hospital in southern Santa Catarina

Introdução: A audição é uma importante função sensorial, permitindo que a criança adquira conhecimentos e promova o desenvolvimento da linguagem oral. O Teste da Orelhinha é um exame de triagem onde se realiza uma avaliação rápida e eficaz para detectar as patologias da audição. Este trabalho tem por objetivo avaliar os resultados dos testes da orelhinha realizados no HNSC no ano de 2012, e ainda determinar o percentual de crianças que realizou o exame e o percentual de alterações no referido exame, relacionando com prematuridade. Métodos: Estudo transversal, observacional, analítico, incluídos todos os exames realizados no período estabelecido para o estudo e excluídos apenas os que não tiveram os dados disponíveis para coleta. A coleta foi realizada pela pesquisadora diretamente do arquivo de exames de Emissões Otoacústicas (EOA's), disponível no setor de neonatologia. Foram coletados: sexo, idade gestacional (prematuridade), resultado do teste, encaminhamento para novo teste. Resultados: No período do estudo foram realizados no Hospital Nossa Senhora da Conceição 2249 Testes da Orelhinha, tanto pelo Sistema Único de Saúde como por planos de saúde privados. Estes testes foram o resultado de 1 ano de aplicação do teste nessa instituição. A distribuição por sexo não demonstrou diferença significativa com relação à alteração do teste. A população de prematuros apresentou mais alterações no Teste da Orelhinha do que os bebês a termo. Conclusão: A triagem auditiva neonatal consiste em um método seguro e eficaz para distinguir as crianças em risco de perda auditiva. Os prematuros apresentaram uma maior alteração nos resultados dos testes.

Introduction: Hearing is an important sensory function, allowing the child to acquire knowledge and promote the development of oral language. The Baby Hearing Test (BHT) is a screening tool used to make a quick and effective evaluation to detect hearing disorders in babies. This study aims to evaluate the results of the BHT test administered in the Hospital Nossa Senhora da Conceição (HNSC) in 2012, and also to determine the percentage of children that were tested and the percentage change in that examination, relating it to prematurity. Methods: A cross-sectional, observational, analytical study, including all tests performed in the study period and excluding only those whose data were not available for collection. Data collection was conducted by the researcher directly from the otoacoustic emissions tests (OAET) records, available in the neonatology sector. The collected data were: gender, gestational age (prematurity), test result, and referral for retest. Results: During the study period 2,249 BHTs were performed at the HNSC, through both the public health system and private health plans. These tests were the result of one year of testing in that institution. The distribution by gender showed no signifi cant difference concerning test changes. The population of premature infants showed more changes in the hearing test than infants born to term. Conclusion: The neonate hearing screening is a safe and effective method to distinguish children at risk of hearing loss. Preterm babies showed greater change in test results.

Impacto da fisioterapia respiratória e da aspiração endotraqueal em recém-nascidos pré-termo na primeira semana de vida / The impact of respiratory physical therapy and endotracheal suctioning in preterm newborns in the first week of life

Introdução: Recém-nascidos pré-termo (RNPT) apresentam elevada morbidade respiratória e necessidade de ventilação mecânica, assim, a fisioterapia respiratória é parte integrante da assistência destes neonatos. O presente estudo pretende avaliar a influência da fisioterapia respiratória e da aspiração endotraqueal sobre a frequência cardíaca e respiratória e saturação de oxigênio em RNPT. Mé- todos: Ensaio clínico aberto do tipo antes-depois. O presente estudo analisou os prontuários de todos os RNPT com idade entre 3 e 7 dias de vida, que estavam em ventilação mecânica e com solicitação médica para fisioterapia respiratória. Foi utilizado questionário, elaborado pelos autores, constando dados da mãe, dados do parto, Apgar do 1º e 5º minuto de vida, diagnósticos clínicos e valores de frequência cardíaca, frequência respiratória e saturação de oxigênio antes e depois da fisioterapia respiratória. Resultados: A frequência cardíaca revelou queda estatisticamente significativa após a técnica fisioterápica em todos os períodos observados. A frequência respiratória não apresentou diferença significativa estatística após a técnica na parte da manhã. Em contrapartida, no período da tarde, o mesmo parâmetro apresentou diminuição estatisticamente significativa quando submetida a técnica fisioterápica. A variável saturação de oxigênio apresentou diferença estatística significativa em todos os períodos analisados, com exceção do último, na parte da tarde, na evolução dos 30 minutos pós-fisioterapia. Conclusão: A fisioterapia neonatal demonstrou ser um procedimento terapêutico sem repercussões deletérias em relação às variáveis fisiológicas para o tratamento da população estudada (AU)

Introduction: Preterm newborns exhibit high respiratory morbidity and need for mechanical ventilation. Respiratory therapy is an integral part of the care of these neonates. This study aims to evaluate the influence of physiotherapy and endotracheal suctioning on heart rate, respiratory rate and oxygen saturation in preterm infants. Methods: An open-label clinical trial, of the before-after type. The present study analyzed the medical records of all preterm infants aged 3-7 days who were on mechanical ventilation and had medical request for respiratory therapy. A questionnaire developed by the authors was used, consisting of mother data, delivery data, 1- and 5-minute Apgar scores, clinical diagnoses and heart rate, respiratory rate and oxygen saturation values before and after chest physiotherapy. Results: Heart rate showed a statistically significant decrease after physical therapy in all observed periods. Respiratory rate was not statistically significantly different if physical therapy was delivered in the morning. If delivered in the afternoon, however, the same parameter was statistically significantly decreased. Oxygen saturation was statistically different in all analyzed periods, except the last, in the afternoon, in the 30-minute progress post physical therapy. Conclusion: Neonatal physical therapy proved to be an effective therapeutic procedure without deleterious consequences as regards physiological responses for the treatment of this population (AU)

Perfil epidemiológico dos pacientes com HIV atendidos no sul do Estado de Santa Catarina, Brasil, em 2010* / Epidemiological profile of HIV patients in the southern region of Santa Catarina State in 2010

Objetivo: descrever o perfil dos pacientes com HIV atendidos no Centro de Atendimento Especializado em Saúde (CAES) do município de Tubarão, Estado de Santa Catarina, Brasil, em 2010. Métodos: estudo transversal sobre base de dados secundária, que incluiu pacientes infectados pelo HIV, de ambos os sexos, maiores de 18 anos de idade, e excluiu os pacientes em abandono de atendimento e os óbitos. Resultados: foram analisados 476 prontuários; a média de idade foi de 39,9 anos (DP=12,1) e 57,1 por cento eram homens; segundo os critérios de diagnóstico de aids, 68,5 por cento dos indivíduos estudados foram notificados como doentes; o sexo masculino apresentou associação com idade mais avançada, via de infecção sexual e sanguínea e uso de terapia antirretroviral. Conclusão: verificou-se, entre os pacientes infectados e em atendimento no município de Tubarão-SC, predomínio de homens, raça branca, baixo nível de escolaridade e a via sexual como principal forma de infecção pelo HIV.

Objective: to describe the profile of HIV patients attending the Specialized Health Care Centre in the municipality of Tubarão, state of Santa Catarina, Brazil, in 2010. Methods: a cross-sectional study using a secondary database, including male and female HIV-infected patients aged over 18, excluding those who had abandoned follow-up and excluding deaths. Results: 476 medical records were analyzed. Average age was 39.9 years (SD=12.1) and 57.1 per cent were male. According to the notification criteria, 68.5 por cento were reported as having AIDS. Males were associated with being older, having sexual and blood routes of infection and using antiretroviral therapy. Conclusion: white males with low education levels and mainly infected through sexual contact were predominant among HIV-infected patients having clinical follow-up in Tubarão.